Головная боль при беременности: симптомы, причины, диагностика и лечение | КИМ

Головная боль при беременности

Мальцева Марина Арнольдовна

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головная боль — частый симптом, который проявляется во время беременности. В этот период стоит обращать особое внимание на самочувствие, поскольку состояние матери отражается на правильном развитии плода. Острые боли могут быть следствием недостаточного кровообращения, а также заболеваний внутренних органов, образа жизни либо факторов внешней среды. Специалисты Клинического института мозга утверждают, что каждый случай должен быть обследован отдельно. Несмотря на то, что этот симптом часто не считается поводом для обращения к врачу, он может сигнализировать об опасных нарушениях. Только полноценная диагностика позволит вовремя выявить нарушения и начать лечение головной боли.

1. Возможные причины головной боли при беременности

 1.1 В первом триместре

 1.2 Во втором триместре

 1.3 В последнем триместре

2. Методы лечения головной боли

Возможные причины головной боли при беременности

Головные боли проявляются более чем у трети женщин при беременности, большинство пациенток при этом ранее не жаловались на подобные симптомы. Если дискомфорт возникает на фоне усталости сопровождает токсикоз, он пройдет одновременно с другими клиническими признаками. Особую опасность представляют случаи, при которых головная боль возникает одновременно с тошнотой и рвотой, скачками артериального давления, снижением остроты зрения и даже обмороками. Все эти факторы должны стать поводом для обращения к врачу, поскольку могут влиять на нормальное развитие плода.

Причины головной боли у беременных могут отличаться. Врачи Клинического института мозга смогут предварительно определить их уже на первичном осмотре. Для этого понадобится информация об условиях возникновения боли, ее длительности, характере и локализации, а также условий ее исчезновения. Наиболее частая причина — это мигрень. Под этим термином понимают острую, пульсирующую боль, которая возникает внезапно и распространяется на половину либо всю поверхность головы. Она сопровождается тошнотой, головокружением, расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и зрительного аппарата. Предрасполагающими факторами к ее появлению могут становиться:

  • резкое изменение температуры и влажности воздуха, перемены погоды;
  • нервное напряжение, стрессовые ситуации;
  • хроническая усталость, отсутствие нормального режима сна и бодрствования;
  • длительное воздействие триггерных факторов, в том числе яркого света либо громких звуков.

Еще одна разновидность — это головная боль напряжения (ГБН). Это состояние, которое характеризуется локальными болезненными ощущениями, которые начинаются в затылочной или лобной долях, а затем распространяются на всю поверхность головы. Они могут быть разной интенсивности, но не вызывают тошноту — в этом и состоит их основное отличие от мигрени. Их причиной часто становится эмоциональное напряжение и стрессы, а также чрезмерная физическая либо умственная нагрузка. Боль в большинстве случаев возникает после пробуждения и постепенно усиливается в течение дня. Ее длительность — от 30 минут до нескольких дней, но она легко купируется обезболивающими препаратами.

Кластерные головные боли (КГБ) — это отдельная разновидность. Они проявляются при хорошем самочувствии, без видимой причины, могут продолжаться от 15—20 минут до часа. Они острые, пульсирующие, локализованы в определенной точке и не распространяются на всю поверхность головы. Их характерная особенность — это периодичность. Такие боли могут возникать несколько раз в день либо в неделю, но с равными промежутками времени.

Головные боли при беременности также связывают со следующими состояниями:

  • гормональные нарушения и естественные изменения;
  • заболевания, связанные со скачками артериального давления;
  • токсикозы беременных и связанное с ними обезвоживание;
  • неправильное питание с преобладанием жирной или сладкой пищи, а также недостаточно полноценный рацион;
  • повышенная загазованность воздуха, длительное пребывание в душном помещении.

Головные боли могут также быть симптомами застарелых хронических заболеваний, которые обостряются во время беременности. Гипо- либо гипертония, изменения внутричерепного давления, сосудистые патологии — все эти проблемы могут проявляться, поскольку организм испытывает значительные нагрузки. Также стоит понимать, что застарелые черепно-мозговые травы, которые уже давно перестали беспокоить пациентку, могут становиться причиной головных болей во время беременности.

В первом триместре

Головные боли в первом триместре беременности — частое явление. В организме женщины происходят существенные изменения, к которым ему еще предстоит адаптироваться. Среди причин, которые могут вызывать появление головных болей на ранних сроках беременности, можно выделить:

  • увеличение общего объема крови в сосудах — она создает дополнительное давление, вызывает растяжение сосудистых стенок;
  • повышение концентрации гормонов (эстрогенов, прогестерона), которые способны вызывать колебания сосудистого тонуса;
  • коррекция образа жизни и питания, отказ от некоторых продуктов и вредных привычек — эти изменения также требуют периода адаптации;
  • ранний токсикоз — реакция иммунных механизмов на плод.

Ранним считается токсикоз, который возникает до 12—13 недели. В этот период беременность чаще протекает без клинических проявлений, но некоторые женщины жалуются на головную боль, тошноту и общую слабость. Такая реакция вызвана ответом иммунной системы на формирование плода. В норме происходит блокирование некоторых механизмов, которые воспринимают его как чужеродный белок, но этот процесс также может сопровождаться головной болью и дискомфортом.

Во втором триместре

Второй триместр беременности — менее опасный период. Некоторые женщины еще жалуются на токсикоз и другие побочные эффекты, но, в целом, механизмы адаптации уже достаточно сформированы. Если в этот период начинают возникать головные боли, стоит обратить внимание на самочувствие — симптом может сигнализировать об опасных нарушениях. К ним относятся:

  • глаукома — группа заболеваний, при которых наблюдается повышение внутриглазного давления;
  • синусит — воспалительные процессы в придаточных пазухах носа;
  • воспаление головного мозга и его оболочек;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника — болезнь, которая проявляется снижением обменных процессов в гиалиновом хряще и его постепенным разрушением, что приводит к сдавливанию нервов и сосудов;
  • заболевания почек и мочевыделительной системы — причина скопления лишней жидкости в организме.

Не каждый случай головной боли должен становиться причиной для беспокойства. Если дискомфорт продолжается 5 дней и более, сопровождается снижением остроты зрения либо ригидностью мышц затылка, стоит сразу же обратиться к врачу. В остальных случаях симптом может быть следствием переутомления либо физического напряжения, отсутствия режима дня.

В последнем триместре

В последнем триместре беременности головная боль может развиваться по некоторым, в том числе физиологическим, причинам. Увеличение массы тела приводит к усилению изгибов позвоночного столба. В таком состоянии увеличивается риск сдавливания кровеносных сосудов, которые несут насыщенную кислородом кровь в головной мозг. Результат такого состояния — тканевая гипоксия, которая проявляется ухудшением общего самочувствия и головной болью. Кроме того, снижение уровня физической активности также вызывает ухудшение циркуляции крови. Даже в третьем триместре стоит уделять внимание легкой физической активности.

В некоторых случаях головная боль вызвана нервным напряжением и стрессом, связанными с предстоящими родами. Эмоциональное состояние матери должно оставаться стабильным, иначе может повлиять в том числе на правильное развитие плода. Однако, такие случаи головной боли считаются наименее опасными — они не связаны с серьезными внутренними нарушениями и лечатся консервативными методами.

Поздний токсикоз (гестоз) — это осложнение беременности. Тошноту, отечность, головные боли на третьем триместре нельзя считать вариантом нормы. Кроме того, это состояние может угрожать как здоровью матери, так и развитию плода на последних этапах. Поставить диагноз можно при наличии трех характерных симптомов:

  • появление отеков;
  • гипертензия;
  • наличие белка в моче.

Гестозы могут быть связаны с недостаточностью мочевыделительной системы и заболеваниями почек. Нефропатию можно диагностировать по значительному повышению артериального давления — этот симптом может отсутствовать при водянках беременных.

Одно их наиболее опасных проявлений позднего токсикоза — это эклампсия. Это редкая форма, которая проявляется судорожными сокращениями мышц и потерей сознания в ответ на любой раздражитель. Им может становиться вспышка света либо громкий звук. Преэклампсия — менее опасное состояние, но она также может навредить здоровью матери и ребенка. Она протекает без судорожного синдрома, а ее основными симптомами становятся острая головная боль, головокружение, ощущение тяжести в области лба и в затылочной части. Кроме того, во время приступа наблюдается нарушение зрения: появляется пелена перед глазами, разные точки, в некоторых случаях — временная слепота. Дополнительно возникают жалобы на тошноту и рвоту, боли в правом подреберье. В таких случаях беременность должна протекать в условиях стационара, чтобы врачи смогли вовремя снять судороги и снять интоксикацию без вреда для здоровья матери и плода.

Методы лечения головной боли

Врачи Клинического института мозга утверждают — головную боль терпеть опасно. При этом состоянии постепенно развивается гипоксия и некроз нервных клеток. Однако, медикаментозные методы не могут быть полностью безвредными — список лекарств, разрешенных при беременности, довольно узкий и исключает сильнодействующие средства. Врачи Клинического института мозга предлагают простой список правил, которые помогут избавиться от легкой головной боли.

  1. Массаж — один из лучших способов расслабить напряженные мышцы, наладить кровоток и восстановить обменные процессы в тканях. При этом массировать нужно не только точки головы, в которых возникает болезненность. Лучше обратиться к специалисту и пройти общий курс массажа.
  2. Компрессы — один из способов быстро снять боль. Для этого можно воспользоваться отрезом ткани, смоченным в холодной воде, либо приложить кубики льда. Действие холода не должно быть длительными, достаточно 5—10 минут. Такие компрессы тонизируют сосуды и оказывают обезболивающее действие.
  3. Обильное питье — лучше выбрать простую воду или зеленый чай. Даже если наблюдается отечность конечностей, это не повод отказываться от употребления жидкости.
  4. Медикаменты — их необходимо принимать только с разрешения врача. В продаже есть обезболивающие препараты, разрешенные при беременности. К ним относятся производные Парацетамола (Но-Шпа, Эффералган). Аспирин, Анальгин и их аналоги в этот период не рекомендуются.

При появлении легкой головной боли следует выделить время для отдыха. Далее рекомендуется проветрить помещение, избавиться от источников любых резких запахов. Пешая прогулка в комфортном темпе может помочь наладить кровообращение и избавит от головной боли. Дома стоит постараться уснуть — в большинстве случаев дискомфорт исчезает сразу после пробуждения.

Для правильного лечения необходимо пройти полноценную диагностику. Все условия для ее проведения есть в Клиническом институте мозга. Врачи ежегодно принимают огромное количество женщин с жалобами на головные боли во время беременности, вызванные разными причинами.

Головная боль во время беременности может возникать даже у здоровой женщины. Однако, неправильный образ жизни, переедание, наличие хронических заболеваний или застарелые травмы повышают вероятность проявления этого симптома. Клинический институт мозга специализируется на лечении головной боли, вызванной любыми патологиями. Здесь есть все условия для проведения полноценной диагностики и возможность наблюдения за пациентами в условиях стационара.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 - 9 голосов

Поделиться статьей в социальных сетях

Программы:

Другие статьи по теме:

Головную боль при беременности испытывают многие женщины. Ниже мы расскажем о том, по каким причинам она может возникать и как от нее избавиться, не причинив вреда себе и ребенку. Кстати, лечение головной боли в первом, втором и третьем триместрах может существенно различаться.

Почему болит голова при беременности: основные причины

С цефалгией (головной болью) при беременности знакома каждая пятая женщина — так утверждает статистика. Чаще всего цефалгия дает о себе знать в первом триместре, хотя некоторые беременные страдают от нее и на более поздних сроках. Существует очень много разных поводов для головной боли — начиная от несущественных и временных проблем до серьезных хронических патологий. Давайте попробуем разобраться — почему может болеть голова при беременности и что при этом необходимо делать.

Основными причинами головной боли при беременности являются:

  • изменения гормонального фона, которые абсолютно естественны для организма беременной; при этом повышается уровень эстрогенов и гормона беременных прогестерона, что сказывается на тонусе сосудов; если уровень эстрогенов (в частности, эстриола) повышается за пределы нормы, это может вызывать спазмы сосудов, о чем и свидетельствует головная боль и головокружение;
  • реакция на атмосферные погодные явления: при магнитных бурях, облачной погоде накануне дождя или снега могут происходить скачки кровяного давления; при его резком понижении или повышении и возникают головные боли;
  • сильные нагрузки и переутомление;
  • стресс или эмоциональные переживания;
  • голод или жажда;
  • нахождение в душных или плохо проветренных помещениях;
  • проблемы со сном: это может быть как бессонница, так и слишком длительный (более 10 часов) сон;
  • нарушения осанки в связи с избыточной массой тела, объемным животом при беременности (как правило, такая проблема возникает на поздних сроках);
  • употребление определенных продуктов, особенно — содержащих кофеин (крепкий чай, кофе, большая порция шоколада);
  • некоторые состояния и заболевания: вегето-сосудистая дистония, вирусные заболевания (грипп, ОРВИ), зубная боль, остеохондроз и другие патологии, возникающие в шейных позвонках.

Как и когда может появляться головная боль у беременной

Цефалгия может проявляться самыми разными ощущениями: какие-то из них будут напоминать острую и резкую боль, какие-то — тупую или ноющую. В зависимости от симптомов можно догадаться, что стало причиной боли.

  • Боль, которая возникает из-за напряжения, отличается монотонностью: это тяжелое ощущение того, что голову сильно стянули повязкой. При такой боли возникает напряженное состояние в области шеи и затылка (можно пропальпировать эти места и четко определить, где находятся болевые точки), а также в зонах висков и глаз. Такое состояние может сопровождаться тошнотой, но без рвоты. Дискомфорт обычно ощущается на протяжении получаса, максимум — двух часов. Причиной боли напряжения становится либо банальная усталость — физическая или интеллектуальная, либо сильный стресс, сопровождаемый нервным истощением.
  • Мигрень имеет особое отличие от других типов головной боли — при ней возникает пульсация в определенной части головы, тяжесть и давление в области глаз. При этом часто возникают не просто проблемы со зрением, а даже галлюцинации (зрительные или слуховые). Если попытаться немного подвигаться с целью избавления от симптомов, то их проявления усилится. Иногда мигрень может сопровождаться тошнотой и рвотой. Симптомы держатся довольно долго: от нескольких часов до нескольких дней. Причиной мигрени является раздражение нервных сплетений и узлов в области шеи и головы. Оно может возникать из-за патологий в шейном отделе подзвоночника, заболеваний сосудов головного мозга, проблем, возникших в зоне придаточных носовых пазух.
  • Сосудистая головная боль, как и мигрень, отличается пульсацией в определенной части головы — затылочной, височной, теменной. Причиной такой боли могут быть скачки артериального давления, вегето-сосудистая дистония, проблемы функционирования сердечно-сосудистой системы. При гипертонии сосуды головного мозга сужаются и испытывают спазм, вследствие чего и возникает болевой симптом. Если женщина переживает гипертонический криз, то у нее могут возникнуть и другие симптомы — посинение в зоне носогубного треугольника, чувство тяжести в голове, слабость. Шум в ушах и тошнота указывают на сосудистые спазмы, возникшие в головном мозге.

Головная боль при беременности

Как избавиться от симптомов головной боли, вызванных напряжением

Во время беременности необходимо очень тщательно выбирать возможные способы устранения болевого синдрома, и лучше воспользоваться проверенными средствами на растительной основе.

  • Настой или таблетки корня валерьяны: можно применить это средство в случае головной боли, возникшей из-за стресса, переутомления, нервного напряжения, бессонницы.
  • Существуют специальные пластыри-компрессы от головной боли на основе лекарственных трав, они могут содержать различные экстракты или их миксы: к примеру, масла лаванды, ментола, эвкалипта. Пластыри, как правило, бывают безопасны для плода, поскольку их составляющие не проникают в кровеносную систему беременной. Обычно они имеют охлаждающий эффект. Для использования пластыря его необходимо наклеить на сухую кожу в область боли (к примеру, на лоб, височную или шейную часть), но предварительно лучше убрать волосы из зоны наклеивания. Держат пластырь от головной боли в течение шести часов, не дольше, а применяют одно изделие однократно.
  • Если вы точно знаете, какое растение может помочь вам от головной боли и не вызовет аллергическую реакцию, то можете воспользоваться его эфирным маслом, добавленным в аромалампу. Хорошо подойдут для такой цели масла мяты, лимона, лаванды и эвкалипта, которые к тому же хорошо снимают симптомы токсикоза.

Что делать, если головная боль вызвана сужением или расширением сосудов?

Если головная боль возникла в результате гипертонии, то основной целью должно стать сужение кровеносных сосудов: этого поможет достичь холодный компресс, поставленный на зону лба или затылочную часть шеи. Держать такой компресс можно не более 20 минут. Если необходимо повторить процедуру, то это можно сделать через 10 минут.

На головную боль, возникшую в результате гипотонии, можно воздействовать горячим компрессом, чтобы расширить кровеносные сосуды. Кстати, если ваша беременноть протекает в сопровождении гипотонии, то старайтесь достаточно высыпаться и есть в меру, небольшими порциями. Если гипотонический криз застал вас в помещении или дома, займите горизонтальное положение и положите на лоб горячий компресс, а если это невозможно, то выпейте чашку некрепкого кофе.

И гипертоникам, и гипотоникам желательно утром и вечером принимать контрастный душ: он будет одновременно тонизировать кожу и сосуды, а также приводить в норму артериальное давление.

Продукты, способные помочь беременной при головной боли

Хорошей профилактикой цефалгии в период беременности является диетическое питание. Если мигрени у вас бывают сильными и возникают часто, то попробуйте более внимательно отнестись к составлению своего рациона. Вполне вероятно, что именно дисбаланс в меню и употребление некоторых продуктов провоцируют вашу головную боль.

Какие продукты могут являться причиной головной боли при беременности:

  • плоды цитрусов (мандарины, апельсины), авокадо, бананы;
  • меню китайской кухни;
  • блюда из печени (свиной, говяжьей, куриной);
  • плавленый сыр.

Кроме того, дисбаланс в питании и как результат — мигрень может возникать при голодании, строгом диетическом питании. Если диетолог не назначал вам специального меню во время беременности, не проводите экспериментов со здоровьем плода и собственным. Старайтесь питаться так, чтобы в вашем рационе присутствовали все необходимые микроэлементы и витамины.

Если вы пытаетесь соблюдать диету ради поддержания нормальной массы тела, то более грамотным подходом будет составление меню из низкокалорийных продуктов. Вы можете исключить из него мучные, сладкие, консервированные, жирные и копченые изделия, а добавить — свежие овощи и фрукты, кисломолочную продукцию (йогурт, кефир, простоквашу), цельнозерновую продукцию, каши на воде.

Рациональное питание важно и для тех, у кого причиной головной боли являются сосудистые проблемы, поскольку жареные и копченые блюда снижают тонус сосудов и усиливают выработку «вредного» холестерина, что становится причиной кислородного голодания и сосудистых спазмов. Поэтому консервированные, колбасные и фаст-фудные блюда необходимо вообще исключить из употребления в период беременности.

Головная боль при беременности

Можно ли беременной применять лекарственные препараты при головной боли?

Да, некоторые препараты применять при беременности можно, и они помогут устранить симптомы головной боли. Однако самостоятельный выбор делать не следует — лучше обратитесь за консультацией к терапевту или гинекологу, чтобы доктор выбрал из списка те лекарства, которые не причинят вреда ни ребенку, ни вам.

Да, некоторые препараты применять при беременности можно, и они помогут устранить симптомы головной боли. Однако самостоятельный выбор делать не следует — лучше обратитесь за консультацией к терапевту или гинекологу, чтобы доктор выбрал из списка те лекарства, которые не причинят вреда ни ребенку, ни вам.

  • Глицин: он будет полезен тем, кто отличается нестабильностью нервной системы, часто переживает по пустякам, кто вынужден испытывать стрессы и психоэмоциональное напряжение на работе, а также тем, кто ощущает признаки депрессии, нестабильного настроения. Поможет глицин при признаках вегето-сосудистой дистонии, при повышенных умственных нагрузках, бессоннице. Если ваши головные боли возникают из-за какой-то вышеназванной проблемы — вы можете принимать глицин для профилактики в дозах, разрешенных при беременности.
  • В период второго и третьего триместра после консультации с врачом для снятия головной боли можно будет иногда принимать парацетамол. А вот в первом триместре его принимать не рекомендуется (хотя клинические исследования не подтвердили, что это средство негативно влияет на состояние плода). Из всех доступных форм выбирайте не таблетки, а ректальные суппозитории: как правило, в них содержится уменьшенная дозировка действующего вещества. Отдайте предпочтение детским суппозиториям (как правило, они бывают разрешены для младенцев с трех месяцев).
  • Тем, кто испытывает головную боль при пониженном давлении, иногда можно принимать цитрамон. Однако помните, что в составле этого препарата содержится не только парацетамол, но еще и кофеин, и аспирин, поэтому более одной таблетки за день принимать противопоказано, ведь это может отразиться на состоянии плода.
  • Справиться с пульсирующей болью в височной и затылочной области головы поможет препарат но-шпа или дротаверин (средство, идентичное но-шпе по составу). Эти обезболивающие средства помогают при сильных приступах головной боли, при остеохондрозе и мигрени, а также снимают боли при напряжении и стрессовых состояниях.
  • Когда головная боль является следствием простуды или вирусного заболевания, то для снятия симптомов можно использовать те же средства, которые рекомендуются детям младшего возраста — нурофен, ибупрофен, парацетамол. Эти симптоматические средства одновременно избавляют от боли и являются жаропонижающими. Они приведут в норму температуру тела, избавят от ломоты и спазмов. Внимательно читайте инструкцию к препаратам, некоторые из них имеют противопоказания: в частности, при анемии, почечной и печеночной недостаточности противопоказано применение парацетамола. Но даже если у вас нет никаких противопоказаний, не следует превышать суточную норму, разрешенную при беременности, а также  продлевать снятие симптоматики более, чем на три дня. Если по истечении этого периода головные боли и другие симптомы не снижают своей остроты, срочно обратитесь к врачу. Прием нурофена и ибупрофена разрешен беременным только во втором триместе, а на более ранних сроках эти симптоматические средства использовать запрещено.

Пока вы беременны, все эти девять месяцев старайтесь очень пристально наблюдать за собственным здоровьем. Так при выборе симптоматического средства всегда внимательно читайте полный текст инструкции на вкладыше к препарату, ищите то место в тексте, где говорится о возможности или запрете приема при беременности. Помните, что не только многие препараты, но также растительная продукция, включая травы и эфирные масла, может быть опасна для вашего здоровья или развития плода. Поэтому, если вы справляетесь с головной болью при помощи сеансов ароматерапии или массажа воротниковой зоны — лучше устранять болевой синдром с их помощью и без использования фармацевтических препаратов. А если все же необходимость в препарате возникла — обязательно посоветуйтесь с гинекологом или терапевтом, прежде чем что-то принимать.

Домашняя терапия головной боли при беременности

Иногда достаточно создать дома определенную атмосферу или совершить нехитрую процедуру, чтобы избавиться от головной боли, возникшей из-за перенапряжения. Приведем несколько рекомендаций, которые могут вам помочь справиться с неприятными симптомами.

  • Хорошо проветрите комнату и по возможности останьтесь в прохладном помещении наедине с собой и своим будущим малышом. Сядьте в удобной позе, облокотившись либо на стену, либо на спинку дивана. Выключите свет и задерните плотные шторы. Включите релаксирующую музыку (это могут быть и природные звуки — шелест листвы, шум прибоя и т. д.) и постарайтесь расслабить поочередно каждую часть своего тела, начиная со стоп. Попробуйте направить в стопы свое дыхание, ощутить энергетические волны в зонах стоп и ладоней. Сидите в таком расслабленном состоянии не менее 10 минут. Затем хорошо разотрите ладони и «умойтесь» ими несколько раз, а затем — тщательно разотрите кончиками пальцев биоактивные точки на ушах, затылочную часть шеи, помассируйте лоб. Теперь хорошо промассируйте стопы — постарайтесь пройтись по каждой зоне, на забывая пятки и места, на которых образуются натоптыши.
  • Некоторым справиться с цефалгией помогает пребывание в темном тихом помещении — особенно, если яркий или просто дневной свет действует на глаза раздражающе, провоцируя приступ головной боли. Такие состояния часто могут возникать в первом триместре, затем они проходят самостоятельно.
  • Примите теплый душ и вымойте волосы теплой водой, в конце можно сделать контрастный душ в зоне икр и лодыжек. Заварите чай с ромашкой и мятой, если у вас гипертония, при гипотонии — выпейте черный чай с сахаром.
  • Примите теплый душ и вымойте волосы теплой водой, в конце можно сделать контрастный душ в зоне икр и лодыжек. Заварите чай с ромашкой и мятой, если у вас гипертония, при гипотонии — выпейте черный чай с сахаром.

Мигрень во время беременности

Мигрень – это головная боль, которая может вызывать у женщины сильные страдания. Она может быть такой сильной, что возникает рвота, слабость, частичная потеря зрения, женщине становится лучше только в темной комнате, изолированной от всяких звуков. Головная боль при беременности, связанная с мигренью, возникает зачастую в одной части головы.

Боли при мигрени могут длиться несколько часов. Если их не лечить, боли могут длиться целый день или даже два. Мигрень - довольно непредсказуемое заболевание, особенно при беременности, поэтому нужно установить контроль над ней.

Причины мигрени

Точная причина, которая вызывает головные боли по типу мигрени, неизвестна. Но врачи считают, что мигрень, по всей видимости, связана с изменениями в нервных рецепторах, обменом нейрохимических веществ и повышенным притоком крови в мозг.

Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ. Эти вещества раздражают кровеносные сосуды, расположенные на поверхности мозга. Раздражение заставляет кровеносные сосуды разбухать и стимулировать болевой синдром.

Эстроген, как полагают врачи, тоже играет важную роль в развитии мигрени. Вот почему при беременности, менструации и в период менопаузы недостаток или переизбыток гормона эстрогена часто вызывает боли головные.

trusted-source[8], [9]

Ведение дневника беременной и отслеживание провокаторов мигрени

Беременная женщина далеко не всегда находится под контролем врача. Поэтому ей важно самой составить полную картину своих головных болей. Для этого специалисты рекомендуют вести дневник. В него нужно записывать важные сведения, которые сделают для врача картину возникновения мигрени более ясной.

Гормональные изменения во время беременности - не единственное, что может вызвать мигрень. Большинство женщин страдают из-за комбинации раздражителей, которые вызывают головные боли по типу мигрени. Например, стресс, пропущенные приемы пищи, отсутствие или недостаток сна могут вызвать мигрень. И вот еще важный момент: то, что вызывает мигрень сегодня, может совершенно не беспокоить беременную женщину на следующий день.

Дневник головной боли поможет будущей маме отслеживать раздражители и то, как боль повторяется. Это поможет врачу принять решение о том, какое лечение будет работать лучше, чтобы уменьшить конкретные болевые симптомы. Это также поможет распознать те раздражители, которых можно избежать во время беременности.

Каждый раз, когда у беременной болит голова, нужно записать следующее:

  1. Специфические симптомы: где проявляется боль, каков характер этой боли, есть ли другие симптомы, такие, как рвота или чувствительность к шуму, запахам, яркому свету
  2. Когда головная боль начинается и заканчивается (время суток, длительность)
  3. Какие продукты и напитки беременная ела и пила на протяжении двух суток до возникновения мигрени, были ли в рационе новые виды пищи
  4. Любые изменения в окружающей среде, такие как путешествие, переезд на новое место, изменение погоды,
  5. Любое лечение, которое беременная применяла сама, помогло ли оно или сделало головную боль еще хуже

Продукты, которые могут провоцировать головную боль (мигрень) у беременной

  • Шоколад
  • Кофеин
  • Продукты, которые содержат консерванты (глутамат натрия) и нитраты
  • Аспартам – заменитель сахара в шоколаде, тортах и конфетах

Диагностика мигрени для беременных

Головные боли, вызванные осложнениями при беременности, врач сможет лучше диагностировать, если ему предоставить те сведения, которые были записаны в дневнике. Кроме того, врачу было бы важно знать, страдал ли кто-то от мигрени в семье пациентки (мама, бабушка).

КТ и другие тесты, которые касаются рентгеновского излучения, во время беременности не рекомендуются из-за потенциального риска для плода .

trusted-source[10], [11]

Лекарства от мигрени у беременных

Головная боль при беременности лечение предполагает острожное. Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, врач прежде всего посоветует вам держаться подальше от лекарств. Прежде чем их принять, вам придется хорошенько взвесить влияние препарата на вашего будущего ребенка.

Многих лекарств против мигрени во время беременности следует избегать - потому, что они связаны с врожденными дефектами у детей. Некоторые другие медикаменты могут негативно повлиять на течение самой беременности и вызвать у женщины осложнения. Например, некоторые из них могут вызвать кровотечение, выкидыш или внутриутробную задержку роста плода - состояние, при котором матка и плод не могут развиваться нормально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, могут вызвать риск кровотечения и выкидыша. Существует также риск осложнений артериального давления у ребенка, если принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в третьем триместре беременности. К примеру, аспирин может привести к избыточной потере крови у матери во время родов.

Эрготамины разработаны специально для лечения мигрени. Однако головная боль при беременности лечение этими препаратами не рекомендуется. Они повышают риск врожденных дефектов ребенка, особенно, если принимать их в первом триместре беременности. Эти препараты могут также стимулировать сокращения матки и преждевременные роды.

Но в крайних случаях, чтобы снять головную боль при беременности, нужно все-таки принять лекарства. Обезболивающие, которые называются анальгетиками, могут помочь облегчить сильные головные боли при мигрени. Парацетамол считается препаратом с низким риском для беременности. Большинство НПВС, включая ибупрофен и напроксен – тоже могут помочь, но риски после их приема во время беременности просчитать сложно.

Наркотических обезболивающих беременным следует избегать. Они вызывают двойной риск наркотической зависимости - и у матерей, и у младенцев, если использовать сильные обезболивающие в течение длительного времени.

Относительно безопасные лекарства для мигрени во время беременности включают антидепрессанты (например, амитриптилин и флуоксетин ). Есть еще один класс препаратов для устранения симптомов мигрени. Они называются бета-блокаторами, в их число входят такие препараты, как пропранолол, атенолол , лабеталол, которые считаются относительно безопасными для беременных.

Профилактическое лечение мигрени

Если у будущей мамы возникают тяжелые, постоянно повторяющиеся болевые атаки, профилактическое лечение может снять головную боль при беременности их или уменьшить симптомы головной боли. Если женщина беременна, всегда стоит поговорить с врачом, прежде чем принимать любое лекарство или средство народной медицины. В число мер профилактики мигрени входит ведение дневника своих симптомов. Если вы обнаружили, что какие-то факторы (образ жизни, пища, напитки) провоцируют приступы мигрени, следует их избегать.

Головная боль напряжения у беременных

Головная боль напряжения у беременных проявляется как боль и дискомфорт в области головы, особенно волосистой ее части, или шеи. Головная боль напряжения у беременных, как правило, связана со спазмами и зажимами мышц в этих участках.

Причины боли головной напряжения у беременных

Головные боли напряжения у беременных могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин 30-40 лет.

Если головная боль у беременной возникает два или больше раз в неделю в течение нескольких недель или дольше, она считается хронической . Хроническая ежедневная головная боль может быть следствием не леченной первичной головной боли.

Головные боли напряжения могут быть реакцией на стресс, депрессию, травмы головы или повышенное беспокойство.

Любое занятие беременной, которое приводит к головной боли напряжения, нужно обговорить с врачом. Может быть, женщине всего лишь следует сменить вид деятельности, и головная боль пройдет сама собой без лекарств. Эти занятия, провоцирующие боль головы, могут быть работой за компьютером, работой с бумагами, с инструментами, требующими напряжения глаз и шеи, например, длительное смотрение в микроскоп. Сон в холодном помещении или сон в неправильном положении тоже может вызвать головную боль напряжения.

trusted-source[12]

Другие спусковые крючки головных болей напряжения у беременных включают:

  • Употребление алкоголя
  • Кофеин (слишком много или резкая его отмена)
  • Простуда, грипп или гайморит
  • Стоматологические проблемы, такие как сжимание челюстей и скрежетание зубами
  • Напряжение глаз
  • Чрезмерное курение
  • Усталость или умственное перенапряжение

Головные боли напряжения у беременных также могут возникнуть, если женщина уже переживала мигрень. Хорошая новость для беременных: головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.

Симптомы головной боли напряжения

  1. Сдавливание головы, как будто тисками, а также тянущая головная боль
  2. Болят обе части головы
  3. Болит только одна часть головы или определенная точка
  4. Болит кожа головы, ее верх или задняя часть шеи, боль может отдавать в плечи

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до 7 дней. Она может быть вызвана стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.

Внимание: в отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не вызывают тошноту или рвоту.

Беременные женщины с головными болями напряжения, как правило, пытаются снять боль, массируя голову или нижнюю часть шеи.

Диагностика головной боли напряжения у беременных

Если головная боль варьируется от легкой до умеренной, не сопровождается никакими другими симптомами, от массажа и после высыпания в спокойной обстановке она может пройти в течение нескольких часов. Тогда беременные женщины не нуждаются в дальнейшем обследовании. Но если головные боли напряжения, не смотря на профилактику, продолжаются, нужны анализы крови и мочи, а также осмотры врача и опрос. Также обязательно нужно измерить беременной кровяное давление. Дальнейшее обследование будет зависеть от общей картины заболевания - возможно, врач направит вас к другим специалистам – ЛОРу или ортопеду.

Лечение

Лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают

  • Болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол
  • Обезболивающие, например, но-шпа или спазмалгон
  • Миорелаксанты, такие как тизанидин (только по рекомендации врача)

Помните, что обезболивающие препараты не могут снять головную боль при беременности, а только облегчить симптомы в течение короткого периода времени. Через некоторое время они могут уже не работать. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов больше, чем в течение недели, может привести возвращению головных болей у беременных.

Лучшим лекарством от головных болей при беременности является здоровый сон, свежий воздух и спокойствие.

trusted-source[13], [14], [15]

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль у беременных - это односторонняя головная боль, которая может начинаться сильно и продолжаться недолго. Болевые симптомы могут происходить постоянно и беспокоить беременных на всем протяжении вынашивания.

Кластерные головные боли не опасны для жизни и обычно не вызывают необратимых изменений в головном мозге беременных. Тем не менее, они бывают хроническими и часто очень болезненными, нарушая качество жизни беременной женщины. Иногда боль головная может быть настолько сильной, что женщина ничего не может делать, ей очень плохо.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причины

Головные боли кластерного характера в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И все-таки беременные женщины страдают от них в 20% случаев. Ученые не знают точно, что вызывает кластерные головные боли, предполагают, что это связано с внезапным выбросом в кровь гормонов гистамина и серотонина . Участок мозга – гипоталамус – чутко реагирует на это и передает сигнал боли через болевые рецепторы.

trusted-source[22], [23]

Причины кластерных атак

  • Алкоголь и курение
  • Большая высота (например, авиаперелет)
  • Яркий свет (в том числе солнечный свет)
  • Эмоциональное напряжение
  • Чрезмерное тепло (жаркая погода, горячие ванны)
  • Продукты с высоким содержанием нитритов (например, бекон и мясные консервы, копченая колбаса)
  • Лекарства

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Симптомы кластерных головных болей у беременных

Кластерная головная боль начинается как сильная и внезапная головная боль. Головная боль чаще всего поражает беременную женщину через 2-3 часа после того, как она уснет. Тем не менее, кластерная головная боль может возникнуть и во время бодрствования. Она обычно проявляется в одно и то же время суток.

Кластерная головная боль чаще всего возникает на одной стороне головы. Она может быть описана как:

  • Жгучая
  • Острая
  • Устойчивая
  • Боль может возникнуть в глазах, в глазном дне, в области вокруг глаз.
  • Боль головы может распространяться по одной стороне лица от шеи к вискам
  • Глаза и нос на той же стороне, что и головная боль, также могут пострадать. Это могут быть:
  • Отеки под глазами или вокруг глаз (могут повлиять на оба глаза)
  • Слезотечение
  • Красные глаза
  • Ринит (насморк) или односторонняя заложенность носа (на той же стороне, что и головная боль)
  • Прилив крови к лицу

Продолжительность и частота кластерных головных болей у беременных

Головные боли обычно длятся от тридцати минут до двух часов, а средняя длительность головной боли - 45 минут. Иногда сильные головные боли могут пройти всего за десять минут, а в некоторых редких случаях головные боли могут длиться в течение нескольких часов. Боль может быстро усиливаться, достигая максимума в пределах 5 -10 минут.

Головные боли называются так потому, что атаки - «кластеры» продолжаются по четыре-восемь циклов в неделю. Частота атак изменяется в зависимости от особенностей каждой беременной. Некоторые женщины испытывают шесть случаев сильных головных болей в день, а другие - только одну кластерную головную боль в неделю. В 85 процентах случаев головные боли будут беспокоить беременную женщину в то же время суток в течение всего цикла.

Некоторые исследования показывают, что чем старше женщина, тем больше рисков, что она будет страдать во время беременности от хронической сильной головной боли.

Кластерные головные боли могут возникать 1 раз в день в течение месяца, чередуясь с периодами без боли (эпизодическая головная боль), или могут повторяться в течение всего периода беременности (хроническая головная боль).

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и вашем общем самочувствии.

Если медицинский осмотр проводится во время приступа боли, ее будет легче определить по характеру возникновения.

МРТ головы может быть необходима в крайних случаях, чтобы исключить другие причины головных болей у беременной.

Лечение

Во время беременности многие препараты беременным принимать небезопасно, поэтому врач может посоветовать вам ограничиться противовоспалительными таблетками или травами, а также обезболивающими. Может применяться также иглотерапия и ароматерапия, массаж головы и шеи.

Беременной могут быть назначены кислородные коктейли, покой, отдых, здоровый сон.

trusted-source[33], [34], [35], [36]

Вопрос: «Мучают постоянные головные боли (15 недель), как спасаться? Эндокринолог сказала пить просто сладкий чай и пить магний. Не спасает.»

Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., главный врач ЦИР.

Безусловно, здесь нужна консультация невропатолога, для того чтобы разобраться. Любые головные боли во время беременности мы оцениваем как фактор, который требует того, чтобы с ним разобраться.

Иногда бывает транзиторный период, когда вся сосудистая система приспосабливается к беременности. А при беременности происходят достаточно значимые гемодинамические изменения внутри организма женщины. Потому что, с одной стороны, падает тонус сосудов, то есть раскрываются сосуды, падает периферическое сопротивление кровотоку. С другой стороны, увеличивается сердечный выброс, ударный объем, минутный объем, повышается частота пульса.

То есть определенные сосудистые изменения внутри организма есть, и на фоне каких-то предрасположенностей иногда бывают именно в 15-17 недель головные боли.

Есть вариант такой - крепкий кофе. Раньше считали, что он противопоказан. Здесь уже понимаем, что утром можно выпить чашечку хорошего кофе, потому что он часто убирает эту симптоматику. И можно добавить аспирин в дозировке до 100 миллиграмм.

То есть крепкий кофе или крепкий чай утром с добавлением вот этой вот небольшой таблеточки аспирина до 100 миллиграмм - может эффективно убрать эту головную боль для того, чтобы она вас не мучила. Потому что, если возникает мучительное состояние, которое вы переживаете, то это очень плохо.

И если это не помогает, то тогда в резерве должен быть препарат парацетамол, если брать нестероидные противоболевые средства. На Западе это идет как ацетаминофен. Парацетамол считается наиболее проверенным и наиболее безопасным.

В регулярном режиме принимать его, безусловно, нельзя. Нужно всегда советоваться с врачом. Если брать наши акушерско-гинекологические дискуссии, коллеги общаются друг с другом и делятся опытом, как раз этот вопрос часто поднимается. Если болит голова или возникает какая-то боль, что можно? Если мы начинаем перебирать, то ничего нельзя!

И вот недавно у нас была такая очень хорошая дискуссия, где участвовали врачи из разных стран и все-таки пришли к выводу, что всё-таки если и применять препарат, то тот, который наиболее хорошо описан и который известен. Это парацетамол.

Считается, что если у пациентки иногда болит голова,  она, допустим, выпьет парацетамол, головная боль исчезнет. Пациентка хотя бы отдохнет, поспит, поделает что-то по дому и так далее. Потому что хуже не бывает, когда нет никакого просвета, и вот эта вот головная боль то усиливается, то ослабляется и дальше идет…

То есть вот такая симптоматическая терапия, как крепкий чай или крепкий кофе, в сочетании с нестероидным каким-то анальгетиком (это может быть низкодозированный аспирин или небольшая доза парацетамола) является достаточно эффективным способом для того, чтобы уменьшить эти сосудистые боли. Но, самое главное, не пропустить какую-то скрытую патологию, которая может быть на этом фоне.

Я бы на это обратил внимание

Основные причины возникновения головной боли при беременности

Основные причины возникновения головной боли при беременности

Как мы уже сказали, головная боль при беременности является часто встречающейся проблемой. Как показывает статистика, с ней сталкивается более 25% женщин, ожидающих рождения ребенка. Наиболее часто такое патологическое состояние наблюдается в первые три месяца беременности, однако оно может возникать и на более поздних сроках. Определенные трудности обусловлены еще и тем, что далеко не все лекарственные препараты, направленные на купирование болевого синдрома, являются безопасными для плода. При этом головная боль, лечение которой не проводится, не только приносит значительный дискомфорт будущей матери, но и может свидетельствовать о ряде серьезных заболеваний.

Прежде всего, необходимо различать первичную и вторичную головную боль при беременности. Первичная форма не связана с какими-либо патологиями и обусловлена происходящими в организме изменениями. При вторичной форме болевой синдром ассоциирован с определенными заболеваниями, например, с гипертонической болезнью или остеохондрозом.

Одной из основных причин первичной головной боли является гормональная перестройка организма, особенно в первые месяцы беременности. Способствовать возникновению болевого синдрома также могут стрессы и переутомления, метеозависимость, недостаточная продолжительность сна, большие перерывы между приемами пищи. Многие беременные женщины предъявляют жалобы на головные боли при нахождении в недостаточно хорошо проветриваемых помещениях.

В некоторых случаях головная боль при беременности может быть спровоцирована даже употреблением определенных продуктов питания, например, содержащих кофеин или большое количество специй.

Очень часто болевой синдром при беременности бывает ассоциирован с мигренью. Отличительными особенностями боли будут ее приступообразный характер, односторонняя локализация, а также выраженная интенсивность. Кроме этого, иногда при мигрени наблюдается такое явление, как аура. Аура – это комплекс расстройств, предшествующих приступу головной боли или появляющихся одновременно с ним. Она характеризуется зрительными, чувствительными, обонятельными или какими-либо другими нарушениями.

Еще одна распространенная форма головной боли при беременности – это головная боль напряжения. Болевой синдром имеет тупой характер и охватывает всю голову. Его возникновение ассоциировано с умственным или физическим переутомлением, стрессом.

В 2017 году были опубликованы результаты исследования ученых из Сыктывкарского государственного университета. Их целью была клиническая характеристика цефалгий у беременных в республике Коми за период с 2014 по 2016 гг. по данным обращения к неврологу. За эти годы было зарегистрировано 169 беременных пациенток с жалобами на головную боль. У 17,8% из них болевой синдром был связан с мигренью без ауры, у 8,9% - с классической мигренью (с аурой). У 52,7% пациентов диагностировалась головная боль напряжения, а у 13,6 – сочетание мигрени с головной болью напряжения.

Вторичная головная боль чаще всего развивается на фоне позднего токсикоза. Патологическая прибавка массы тела, гипертоническая болезнь, дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, воспаление оболочек головного мозга, придаточных пазух носа – все эти и многие другие патологии приводит к возникновению вторичного болевого синдрома.

Болит голова при беременности

Болит голова у беременной

Вынашивание плода — большая нагрузка на организм. Из-за этого появляются различные неприятные симптомы. Беременных часто беспокоят головные боли, для избавления от которых нужно выяснить их причину и исключить органные патологии.

Почему болит голова

В период беременности все органы и системы переходят в режим усиленной работы. При этом будущая мать часто испытывает переживания по поводу будущего ребенка. На фоне этого развиваются головные боли. Есть несколько причин их возникновения:

  • увеличение артериального давления — может быть связано с имеющимся хроническим заболеванием или с задержкой жидкости на поздних сроках;
  • сильный набор веса — во время беременности увеличение массы тела должно происходить постепенно, соблюдая определенные нормы, чтобы не допустить слишком большой нагрузки на сосуды, в том числе головного мозга;
  • пониженное артериальное давление — возникает из-за хронических заболеваний или перераспределения крови от верхних отделов тела к нижним: в матку;
  • нехватка полезных веществ — потребность в витаминах и минералах у беременных возрастает в несколько раз, поэтому их советуют принимать дополнительно;
  • стресс — беременные часто испытывают переживания из-за своего состояния или тревожность за будущего ребенка;
  • хронические патологии — ОРВИ, остеохондроз, поражение почек и глаз могут приводить к повышению давления, температуры или пережатию нервных окончаний, что провоцирует боль;
  • перемена погоды — беременные часто становятся метеочувствительными и тяжело переживают скачки температуры воздуха или давления.

Установить причину появления головных болей может врач. Для этого беременной нужно прийти к своему гинекологу и получить от него направление на обследование или консультацию узкого специалиста.

Диагностика

Жалобы на боли в области головы рассматриваются врачами как субъективное ощущение пациентки. Для поиска причины этого состояния и назначения грамотной терапии нужно провести диагностику. Если болит голова при беременности, женщинам назначают:

  • контроль артериального давления — позволяет заметить склонность к его повышению или понижению;
  • общий анализ крови — покажет наличие воспалительного или инфекционного процесса;
  • общий анализ мочи — укажет на наличие патологии выделительной системы;
  • ЭЭГ — исследование электрической активности мозга позволит выявить поражения нервной системы;
  • УЗИ сосудов мозга — обнаруживает сосудистые патологии;
  • МРТ шейных позвонков (кроме 1-го триместра) — покажет остеохондроз.

После проведения полного обследования врач подбирает индивидуальную схему лечения в соответствии со сроком беременности и наличием хронических заболеваний. Самостоятельное назначение лекарств недопустимо и может привести к осложнениям.

Как облегчить состояние

Боль в голове у беременной

Беременным разрешено употреблять ограниченное количество препаратов. От головной боли можно принять:

  • Но-шпа (Дротаверин) — снимает спазм сосудов;
  • Парацетамол, Нурофен, Цитрамон — снижает температуру, обладает анельгезирующим эффектом;
  • Капотен — уменьшает артериальное давление.

При появлении болей из-за остеохондроза врачи советуют записаться на массаж шейно-воротниковой зоны. Он безопасен при беременности и помогает убрать неприятные ощущения.

Головные боли часто появляются во время беременности. Самостоятельное лечение может не принести желаемого эффекта и ухудшить ситуацию! Поэтому стоит выяснять причину болей и подбирать препараты вместе с лечащим врачом. Это поможет улучшить самочувствие без риска для мамы и ребенка.

Уважаемые пациенты!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда врачей-профессионалов

New_default

ВасильеваАрина ВладимировнаЗаписатьсяНевролог, Ангионевролог

ГавриловаАлександра ВладимировнаЗаписатьсяНевролог, Психиатр

ДеллаловНиколай НиколаевичЗаписатьсяНевролог, Мануальный терапевт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

ДьяченкоЕкатерина АлександровнаЗаписатьсяНевролог

Невозможно представить человека, который ни разу не испытывал головную боль. По данным статистики женщины испытывают этот вид боли на 20% чаще, чем мужчины. Специалисты советуют не терпеть головную боль, так как она ухудшает качество жизни и снижает работоспособность.

На данный момент существует большой выбор препаратов, которые способны эффективно избавить от головной боли. Но как быть беременным женщинам, если большинство лекарственных средств нельзя применять в период вынашивания ребенка? Доказано, что многие лекарства могут вызвать те или иные нарушения развития ребенка, особенно в первый триместр беременности (до 13 недели).

Давайте попробуем разобраться, какие препараты можно принимать беременным, чтобы эффективно избавиться от головной боли и не повлиять отрицательно на развитие плода.

Нередко причиной болей может стать спазм сосудов головного мозга, мышц шеи или затылочной части головы..

В подобных случаях эффективны средства, которые в своем составе содержат вещества, расслабляющие стенки сосудов. За счет этого происходит увеличение диаметра сосудов, нормализуется кровообращение.

Важно знать, что данная группа препаратов эффективна при головных болях напряжения.

Спазмолитики являются самой безопасной группой обезболивающих лекарственных средств при беременности.

«Но-шпа» («Дротаверин») – препарат, способствующий расслаблению гладко-мышечных клеток. Данное лекарственное средство воздействует не только на стенку сосудов, но и на клетки кишечника, желчевыводящей системы, мочевыводящей системы, матки. Именно по этой причине «Но-шпа» успешно применяется при беременности при повышенном тонусе матки.

Благодаря многочисленным исследованиям было выявлено, что данное лекарство не имеет негативного влияния на плод, не вызывает пороков развития.

Применение должно быть в допустимых терапевтических дозах, так как превышение дозировки может повлечь побочные эффекты:

  1. Снижение давления (вплоть до обморочного состояния).
  2. Нарушение сердечного ритма (учащение сердцебиения).
  3. Появление склонности к запорам (за счет снижения перистальтики кишечника).

Противопоказанием к применению является индивидуальная чувствительность к действующему веществу, гипотония от 90/60 мм рт.ст. и ниже, тахикардия от 110 уд/мин.

Запрещены к использованию в период беременности комбинированные средства спазмоанальгетики, которые помимо спазмолитического компонента содержат еще одно действующее вещество – анальгетик. К таким препаратам относятся «Спазмалгон», «Андипал».

Одной из причин появления головной боли является повышение давления. Для беременных эта ситуация наиболее актуальна по ряду причин:

  • увеличение объема циркулирующей крови во время гестации практически на 40%;
  • развитие гестоза, для которого характерно повышение давления, а также задержка жидкости в организме;
  • усиленная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний почек, сердца.

Повышение давления проявляется болями, наиболее выраженными в затылочной области. Возможно чувство тяжести в голове, мелькание "мушек перед глазами".

Среди разрешенных гипотензивных препаратов центрального действия выделяют («Допегит»), раствор «Магния сульфата» («Магнезия»).

«Допегит» воздействует на альфа-адренорецепторы, расположенные в головном мозге.

Его можно применять в период вынашивания ребенка по ряду причин:

  1. Нет негативного влияния на развитие плода.
  2. Сохраняется адекватный маточно-плацентарный кровоток.

«Магнезия». При появлении у беременной головной боли, связанной с повышенным давлением, хорошей эффективностью обладает раствор «Магния сульфата». Кроме того, он является токолитиком (снижает тонус матки), способствует выведению жидкости из организма (при отеках).

Данное лекарство успешно применяется в акушерстве, оно особенно необходимо при наличии у беременной гестоза, так как воздействует на многие звенья патогенеза.

Основной способ введения - внутривенная инфузия, реже внутримышечно

При необходимости назначаются таблетированные преапраты магния («Магнерот», «Магнелис», «Магне-В6»). Их действие проявляется постепенно, длительность терапии составляет от 10 до 30 дней.

Данная группа лекарственных средств способна избавить от болей умеренной интенсивности без вреда для состояния плода.

Препарат проникает через плацентарный барьер, но согласно проведенным исследованиям «Парацетамол» не оказывает токсического и тератогенного действия (не вызывает аномалий развития) на плод. Следует помнить, что прием этого препарата должен быть ограничен.

Аналогами «Парацетамола» являются «Панадол», «Эффералган».

Группа нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется к применению во время гестации. Однако, если голова болит очень сильно, и другие препараты не помогают, то следует придерживаться следующих правил:

  1. Избегать применения средств на основе анальгина как наиболее токсичного из всех препаратов данной группы.
  2. Не рекомендуется принимать комбинированные анальгетики, которые содержат несколько компонентов, устраняющих боль. К ним относятся: «Пенталгин», «Каффетин», «Солпадеин».
  3. Лучше отдать предпочтение лекарствам с одним действующим веществом (желательно, на основе парацетамола).
  4. Стараться не принимать две и более таблеток в один день, а также избегать длительного приема.
  5. По возможности избегать приема таблеток в первом триместре, когда происходит образование органов и систем плода.

Учитывая небольшой выбор лекарств для купирования головной боли во время беременности, стоит отдать предпочтение альтернативным методам.

Доказано, что проведение пальцами от лобной части головы к затылочной (только в одном направлении) способствует устранению застоя венозной крови в синусах головного мозга. Это объясняется наличием вен-перфорантов на поверхности головы, которые связаны с венозными синусами.

Подобный массаж в течение 15 минут может значительно уменьшить болевой синдром, вплоть до полного его устранения.

Подробнее о том, как избавиться от головной боли при помощи массажа, смотрите в видео:

Особенно эффективен, если голова болит из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. Ведь в шейном отделе проходят позвоночные артерии, сдавление которых может вызвать мучительные боли в голове.

Воздействие на определенные точки нашего организма приводит к активации некоторых физиологических процессов. Так, при головной боли эффективно легкое нажатие на височные области с двух сторон, можно применять легкие массирующие движения по часовой стрелке.

Совет врача

Массаж шеи можно делать только в виде легкого воздействия на мышцы, поглаживанияния, в коем случае не сильно. В-первых, движения с интенсивным нажимом дадут боли в мышцах. Во-вторых, всегда есть вероятность наличия грыжи, массаж при которой делается очень аккуратно.

Снять головную боль помогут нажатия на следующие точки: у основания внутреннего края обеих бровей, центр надбровных дуг (место выхода надглазничного нерва), середина переносицы, точка между основанием 1 и 2 пальцев кисти обеих рук. На каждую точку нужно мягко надавливать, по 2-3 минуты.

Эффективно выпить чашку крепкого чая при головной боли, связанной с пониженным давлением. Кофейные напитки не стоит употреблять во время беременности, так как кофеин может вызвать учащение сердцебиения. С осторожностью при сахарном диабете и гестационном сахарном диабете, который распространен среди беременных.

Если у беременной часто болит голова, ей необходимо наладить свой режим дня. Нормализация сна и отдыха очень важна. Например, прогулка перед сном в течение 15 минут очень полезна. Боли станут гораздо реже беспокоить, если уделить должное вниманию отдыху.

Способствует расслаблению и улучшению циркуляции крови в организме.

Не стоит увлекаться ароматерапией, так как некоторые эфирные масла могут вызвать аллергическую реакцию.

Причин, из-за которых может болеть голова, на данный момент известно не менее 50. Во время беременности наиболее актуальными являются головные боли напряжения, а также возникающие при подъеме давления (например, при тяжелом гестозе).

Несмотря на столь широкий ассортимент препаратов, доступный на фармакологическом рынке, во время беременности их выбор крайне ограничен. Поэтому в период вынашивания ребенка, прежде чем пить то или иное лекарство, необходимо выяснить причину головной боли.

Бессистемный прием таблеток может негативно повлиять на развитие малыша. Нельзя забывать и о серьезных причинах головной боли (аневризма сосудов, патологическая извитость, объемные образования мозга). Разобраться в механизмах болевого синдрома, а также назначить необходимый препарат поможет консультация с гинекологом и терапевтом.

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом

Виктория Дружикина

и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

оценка

Оцените, насколько была полезна статья

5

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию акушера онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Головная боль при беременности

женщина с головной больюНе только токсикоз может беспокоить женщину при беременности. Проблемой могут стать головные боли в любом триместре. Причину головной боли у тех, кто ждет ребенка, часто не могут обнаружить. Врачи предполагают, что изменение баланса гормонов в организме может повлечь за собой появление такого симптома.

Когда минует 4-й месяц беременности, голова болит реже, или вовсе не беспокоит женщину. Помните, что этот симптом может говорить о патологиях, потому о нем стоит сообщить врачу, который вас наблюдает.

Причины

Как уже отмечалось выше, головная боль при беременности может возникнуть по причине повышения уровня прогестерона в организме. Этот гормон оказывает релаксирующее действие на матку и сосуды, что и влечет за собой появление болей головы. Другие возможные причины:

  • усталость
  • шум (прослушивание музыки, просмотр телевизора)
  • стрессы
  • резкие запахи
  • воспаление в пазухах носа (фронтит, этмоидит или гайморит)
  • пищевые добавки в продуктах, которые вы покупаете в магазинах (усилители вкуса, ароматизаторы, консерванты и т. д.)
  • гипертония (которая присутствовала до зачатия или появилась после него)
  • интоксикация организма при кишечных инфекционных болезнях или даже при обычной простуде
  • наличие анемии
  • долгое пребывание в помещении с низким уровнем кислорода
  • нехватка воды в организме (беременная потеет при физических нагрузках, употребляет мало воды и проч.)
  • гипотония (снижение давления)
  • преэклампсия и эклампсия
  • опухоли головного мозга
  • мигрень
  • шейный остеохондроз и мышечные спазмы шеи (боль «отдает» в голову)
  • редкие болезни (энцефалит, менингит, инсульт, разрыв аневризмы)

Употребление таких продуктов может спровоцировать головную боль у беременной:

  • сливки, сметана
  • орехи
  • цитрусовые фрукты
  • сыры большой выдержки
  • авокадо
  • бананы
  • бобы,
  • кофе, чай
  • шоколад
  • соевый соус
  • копченая рыба

Головная боль от напряжения

В таком случае беременные характеризуют боль как сдавливающую, нет пиков и стиханий. Зачастую возникает вечером. Также сопровождается усталостью, болями в шее или спине. Диагностика должна включать исследования на депрессию и другие болезни. Можно принять парацетамол, чтобы облегчить боль. Также актуальны немедикаментозны методы терапии и профилактики.

женщина с болью

Шейный остеохондроз

Головная боль при этом заболевании сильная. Также вероятны такие симптомы:

  • цветные пятна перед глазами или «мушки»
  • головокружения
  • шум в голове
  • боль в плечах и руках

Врачу важно быть внимательным к особенностям анамнеза беременной, проверить, есть ли у нее другие симптомы, которые проявляются при грыже шейного отдела или при остеохондрозе. Диагностика при помощи МРТ должна применяться при беременности, только если есть крайняя необходимость. Если боль невозможно терпеть, женщина может принять парацетамол. При менее сильной боли актуальны такие средства:

  • прогревание компрессами из лечебных трав
  • массаж воротниковой зоны
  • прогулки на свежем воздухе
  • мягкая мануальная терапия

Гипертония

Это стойкое повышение артериального давления (АД). Боль сосудистая, пульсирующая. Локализируется в основном в затылочной зоне. Также проявляются такие симптомы как «мушки» перед глазами, головокружения. Иногда возможно течение крови из носа. Нужно измерять регулярно давление. Актуальны немедикаментозные способы лечения. Если боль сильная, и гипертония подтверждена, для лечения применяют допегит или нифедипин в тех дозах, которые приписал лечащий врач.

Преэклампсия

Как и при гипертонии, боль сосудистая. Но отличаются сопутствующие проявления:

Для диагностики нужно измерения АД, контроль отеков, сдача мочи на общий анализ. Женщину кладут в больницу, принимают меры для снижения давления. В части случаев делается экстренное родоразрешение.

Анемия

Больные характеризуют головную боль как давящую (если ее причиной является анемия). Сопутствующие признаки болезни:

  • общая слабость
  • зябкость ног
  • бледность кожи и т. д.

Для определения анемии беременная сдает кровь для проведения общего анализа и определения сывороточного железа. В качестве лечения врачи назначают препараты двухвалентного железа.

Интоксикация организма

Боль появляется вместе с высокой температурой тела. Боль диффузная, умеренная. Также проявляются симптомы основного заболевания. Если это кишечная инфекция, будут нарушения стула. Вероятна ломота в теле, насморк, кашель, заложенность носа и т. д. Беременной для подтверждения диагноза нужно сдать кровь для проведения общего анализа. Также врач собирает анамнез. Сбить температуру можно при помощи парацетамола.

Мигрень

Боль в основном локализируется с одной стороны головы, довольно интенсивная, пульсирующего характера. Перед приступом может быть аура. Сопутствующие симптомы: светобоязнь, слезотечение. Актуален прием парацетамола, также значения не теряют нелекарственные методы терапии мигрени как причины головной боли.

Опухоли (онкологические причины)

Боль может быть совершенно разного характера, утром, днем или вечером. Сопровождают ее неврологические проявления. Для диагностики может применяться МРТ или компьютерная томография. При обнаружении доброкачественной опухоли назначают оперативное вмешательство после родов. Если же обнаружен рак, врачи могут советовать прервать беременность и лечить опухоль облучением.

Инсульт

Если причина головной боли при беременности в инсульте, боль будет диффузная, резкая. Также типичны симптомы:

  • потеря сознания
  • шаткая походка
  • ассиметрия лица
  • нарушение речи
  • параличи

Человека госпитализируют, для диагностики измеряют давление, делают КТ. Делается экстренное родоразрешение, часто требуется операция.

Менингит

Это редкая причина головной боли у беременных женщин. Болит вся голова, боль характеризуется как распирающая. Также появляется типичный для менингита признак: больная лежа не может прижать подбородок к груди. Врач должен искать у пациентки другие признаки болезни, провести анализ спинномозговой жидкости. Выявляется причина, и назначается соответствующая терапия. Это могут быть детоксикационные средства, жаропонижающие лекарства, антибиотики.

Лечение головной боли при беременности

Помните, что большинство лекарств негативно отражаются на состоянии плода. Когда вы забеременели, вы уже не можете принимать все препараты подряд, как раньше. Беременным для облегчения болей советуют прием парацетамола или панадола. Эти лекарства не опасны для плода. В сутки можно максимум таблеток. Если вы страдаете от головных болей, отдыхайте достаточное количество времени.

Следите за тем, чтобы в вашей квартире и прочих помещениях, где вы находитесь, было достаточно количество кислорода. Иногда для снятия боли достаточно поспать 20-30 минут. Следите за своим питьевым режимом. В день нужно пить полтора литра воды и больше. Если причиной головной боли является гипотония, можно принять чашку натурального кофе. В день максимум должен составлять 2 чашки, не более того. Иначе боль головы может стать еще хуже, да и состояние плода будет не из лучших.

Если вы склонны к гипертонии, пейте воду и натуральные свежевыжатые соки. Не стоит пить меньше воды на 5-9-м месяцах, как советуют некоторые врачи. В организме всё равно будет запасаться вода, и нехватка жидкости с сопутствующими проблемами гарантирована. Даже если у вас токсикоз, питайтесь правильно для профилактики головной боли. Питание должно быть частым, небольшими порциями. Лучше кушать всё натуральное. На прогулку с собой можно брать фрукты, галетное печенье, йогурт и т. п.

Поливитамины беременным назначаются только в случаях необходимости. От головной боли спасает гимнастика, точечный массаж, массаж шеи. Также рекомендована йога, медитация, приемы аутотренинга. Если вы почувствовали головную боль, не кидайтесь пить таблетки. Сначала можно принять теплый душ, а после положить на голову холодный компресс.

О головных болях обязательно нужно рассказать своему гинекологу. Он может направить вас к остеопату или неврологу. Ведь причиной может быть смещение центра тяжести и развившийся в итоге шейный остеохондроз, вызывающий болевые ощущения. Следите за своей осанкой, когда стоите и сидите. Не находитесь а неудобных позах. Для сна рекомендованы ортопедические подушки и матрасы.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Срочно идите на очную консультацию к своему врачу, если у вас отмечаются сильные головные боли в сочетании с:

  • судорогами
  • слабостью
  • затуманенностью зрения
  • потерей сознания
  • чувством беспричинного страха
  • интенсивными болями «под ложечкой»
  • резким снижением объема выделяемой мочи
  • резким набором веса и нарастающими отеками
  • заложенностью носа плюс головной болью в зоне лба и глаз, зубной болью (сочетание таких признаков говорит о синусите у беременной)
  • ригидностью мышц и лихорадочной температурой
  • тошнотой, рвотой и одышкой в третьем триместре беременности
  • головной болью после того, как вы тем или иным образом травмировали голову
  • если появилась сильная головная боль, и ее невозможно ничем снять

Самомассаж

Это одно из средств лечения головной боли у беременных женщин. Нельзя делать его, если есть гипертония (давление от 150/90 мм рт. ст.), интенсивное выпадение волос, гнойничковые поражения кожи головы. Если вы применили этот метод, и состояние стало хуже, то в дальнейшем не используйте его.

Движения совершайте энергично, плотно прижимая пальцы к коже головы. Делайте массаж не более 15 минут. Большими и указательными пальцами рук нужно захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Затем повторяют то же самое, с постепенным продвижением к вискам от центра. Виски нужно разминать круговыми движениями, надавливая на них подушечками пальцев.

Следующий прием: сомкните ладонь и проведите поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос. Также помогает расчесывание волос в разные стороны от макушки, разминание пробора кончиками пальцев. Далее сделайте пробор в другом месте и повторите то же, что делали. Можно разминать покрытую волосами область головы всей кистью.

Следующий прием: обхватите голову с двух сторон, разведите пальцы, сдвигайте и раздвигайте кожу в противоположные стороны. Также эффективен от головной боли массаж шеи, но сильно не надавливайте.

Лечение головной боли при гипертензии

Так называемая гестационная гипертензия появляется после 20-й недели вынашивания. Но в редких случаях возможно более ранее появление. Если вы два раза измерили давление, и получили результаты от 140/90 мм рт. ст., это говорит о гипертензии (гипертонии). За 10 минут до измерения вы должны находиться в покое. При измерении лучше сидеть или лежать на левом боку, чтобы получить достоверные результаты.

Иногда помогают немедикаментозные методы, и они более безопасны для плода. Нужно минимизировать любые физические нагрузки, пересмотреть свой рацион, отказаться от курения, наркотиков и спиртных напитков. Записывайте показания давления каждый день в специальный дневник. Также там можно отмечать, как вы себя чувствуете в этот день. Если давление долго держится на уровне от 150/90 мм рт. ст., тогда гинеколог назначит медикаментозную терапию. Рекомендованы такие лекарства как нифедипин и допегит.

При гипертонии НЕ рекомендован переход на бессолевую диету и ограничение потребления воды и прочих напитков. Это может иметь печальные последствия для пода и будущей матери.

Лечение головной боли при преэклампсии и эклампсии

Преэклампсия — состояние, предшествующее эклампсии, которая опасна для плода и беременной женщины. Состояние развивается, начиная с 20-й недели гестации. Терапия проводится в условиях больницы. Внутривенное пациентке вводят сульфат магния и прочие препараты для стабилизации давления. Иногда прибегают к родоразрешению раньше срока.

Чтобы вовремя обнаружить и эффективно лечить преэклампсию, нужно женщинам из группы риска один раз в 10 суток сдавать общий анализ крови и мочи, а также проводить контроль показателей АД.

Лечение головной боли у беременных при мигрени

Эта болезнь имеет наследственные корни. В основном ее находят у лиц женского пола в возрасте минимум 20 лет. Болит в основном одни часть головы. Причем боль не проходит минимум 4 часа, максимум 3 дня. При этом плохо переносится свет и громкие звуки. Человек старается не шевелиться, а то боль становится еще сильнее.

У большинства беременных мигрень отступает, и может снова вернуться по окончанию периода лактации. Но редко в первом триместре наблюдается усиление мигреней. Лечение проводится в основном при помощи лекарств. Если до зачатия врач назначал триптаны, то при беременности их принимать нельзя. Может помочь безвредный для будущих мама парацетамол. Приступы, скорее всего, сведутся «на нет» после 20-й недели вынашивания ребенка. Уберите из рациона продукты, которые усиливают головную боль при мигренях. Это шоколад, бананы, колбаса и пр.

Снятие головной боли у беременных при опухолях мозга

Иногда тошноту, рвоту и головную боль беременная списывает на токсикоз. Но крайне редко это могут быть проявления опухоли. Головная боль в основном появляется утром, а потом стихает. Бывают судороги, изменения характера больной, нарушения координации, нарушения функций органов (что зависит от локализации опухолевого образования).

Гормональная перестройка, которая появляется при беременности, может спровоцировать рост опухолей: менингиомы и аденомы гипофиза. Они имеют доброкачественный характер, потому прерывание беременности не понадобится.

Помните, что в любом случае позитивный настрой является отличной профилактикой и лечением болезней!

Добавить комментарий